Anmeldung – ACT PRAXIS WOCHENENDE

ACT leben & lernen

Fr 06. – So 08. Oktober 2017, Seminarhaus Neu Schönau

1. Daten eingeben

Angaben mit * sind für die Anmeldung erforderlich, alle weiteren Angaben sind freiwillig ... und erleichtern uns die Vorbereitung und Organisation.

Anrede*

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Telefonnummer

Mobilnummer

Geb.datum

Praxis / Klinik / Institution / Organisation

Beruflich tätig als

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2. Beitrag überweisen
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Teilnahmebeitrag:
Normal: 379 EUR | Frühbucher bis 1. Sept.: 339 EUR | Geringverdiener: 255 EUR | Studenten und Psychologen in Ausbildung: 189 EUR | jew. inkl. MWSt.
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Fortbildungspunkte:
Ich
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Den Betrag* von Euro
*

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Bank: GLS Bank Bochum
Kontoinhaber: (Veranstalter laut Impressum)
IBAN: DE55 4306 0967 7031 1007 00
BIC: GENODEM1GLS
Verwendungszweck: ACT leben & lernen, 06.-08.10.2017

Bitte bei Überweisungen aus dem europäischen Ausland (A, CH, DK, PL, ...) beachten:
- Zahlung bitte unbedingt als SEPA-Überweisung mit IBAN und BIC vornehmen. Bei Nichtbeachtung anfallende Gebühren gehen zu Lasten des Zahlers
- Adresse des Zahlungsempfängers/Veranstalters siehe: Impressum.
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3. Zimmerwunsch angeben
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Das Seminarhaus Neu Schönau bietet insgesamt 48 Betten in 23 Zimmern so wie mehrere Plätze im Schlafsaal an. Übernachtung und Vollverpflegung kosten pro Tag: 91 EUR im EZ mit Dusche u WC | 72 EUR im Doppel- u Zwei-Bett-Z mit Dusche u WC | 66 EUR im MBZ mit Dusche u WC | 46 EUR im Schlafsaal auf einer Matratze
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Bitte geben Sie Ihre Wünsche an:
Meine erste Priorität ist*
Meine zweite Priorität ist*
Ich möchte mein Zimmer ggf. mit folgender/n Person/Personen teilen:
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Sollte Ihnen eine bestimmte Zimmer-Kategorie (z.B. ÜN im EZ) besonders wichtig sein, dann geben Sie sie bitte bei beiden Prioritäten an und schreiben Sie uns hier ggf. noch eine Anmerkung:

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Die Zimmer werden dann vor Ort vergeben, abgerechnet und bezahlt. Ab einer TN-Zahl von mehr als 25 Personen, könnte es passieren, dass eventuell nicht alle Wünsche erster Priorität erfüllt werden können. Dann werden wir gemeinsam, eine befriedigende Lösung finden, wie wir die Zimmer verteilen. Dabei werden wir dann die zweiten Prioritäten, wie auch die Reihenfolge von Anmeldung und Zahlungseingang berücksichtigen.
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4. Weitere freiwillige Angaben machen
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Auf die Veranstaltung aufmerksam geworden bin ich durch:

"Andere" bitte hier eintragen:
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Mit ACT in Kontakt bin ich ca. seit:

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Was meine Erfahrung mit ACT angeht, betrachte ich mich als:
Neueinsteiger |----------------------| erfahrener Anwender

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Anmerken bzw. fragen möchte ich:

4. Verbindlich anmelden
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Ich bin* dass meine Daten (Vorname, Name, Land, PLZ, Ort, E-Mail-Adresse) auf der TN-Liste aufgeführt werden.
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Die Bedingungen*
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Hiermit melde ich mich verbindlich an.   

 

Nach erfolgreicher Anmeldung erscheint hier ein Hinweis. Zusätzlich erhalten Sie eine E-Mail als Bestätigung.

Ihre Daten werden wir selbstverständlich vertraulich behandeln und nicht an Dritte weitergeben.